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事業(yè)單位勞動合同模板

時間: 丹梅 勞動合同

在人們愈發(fā)重視契約的社會中,勞動合同的用途越來越廣泛,人們簽訂勞動合同能促使雙方規(guī)范地承諾和履行合作。下面小編給大家?guī)硎聵I(yè)單位勞動合同模板,希望大家能夠喜歡。

事業(yè)單位勞動合同模板篇1

甲方:__________________

乙方:__________________

因工作需要,甲方聘用乙方為甲方工作,為此,雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)過平等、自愿協(xié)商,簽訂本協(xié)議,共同遵守本協(xié)議所列條款。

第一條 甲方聘任乙方擔任______職務(wù)(工作)。

第二條 聘用期限為______年,自______年______月______日至______年______月______日止。

第三條 甲方享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)

(一)甲方應(yīng)在協(xié)議期內(nèi)為乙方提供必要的工作條件。

(二)甲方在乙方嚴格按協(xié)議完成工作后,必須按時以現(xiàn)金的方式支付乙方的勞動報酬。

(三)甲方有權(quán)對乙方在聘任期間的工作業(yè)績和實際表現(xiàn)實施專業(yè)管理,并有權(quán)進行考核。

第四條 乙方享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)

(一)乙方有權(quán)獲得勞務(wù)報酬。

(二)乙方有權(quán)對甲方提出建議和意見。乙方應(yīng)結(jié)合甲方需求認真履行本協(xié)議約定的義務(wù),遵守甲方的勞動紀律及各項規(guī)章制度,按時、按質(zhì)、按量完成甲方安排的工作任務(wù)。

(三)乙方在公司的工作時間為工作日每天上午8:00—11:30,下午2:30—5:30(節(jié)假日需加班的時間另行規(guī)定),每階段工作完成后必須將工作進展情況如實地報告甲方。

(四)乙方在受聘期間以及聘用協(xié)議解除或終止后對公司技術(shù)資料、成果及其獲悉的其他商業(yè)秘密承擔保密義務(wù),不得在未經(jīng)甲方允許的情況下泄露給他人或甲方的競爭單位。

(五)乙方受聘于甲方后,原則上不應(yīng)再為其它企業(yè)提供服務(wù),如遇極其特殊的情況需要為第三方服務(wù)時,應(yīng)提前告知甲方并征得甲方同意。

第五條 其它約定

1、甲方支付乙方勞務(wù)報酬的標準、方式、時間

______________________________________________________.

2、乙方的社會保險費用(包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等)由乙方自行承擔。

3、乙方由于健康或因其它方面的原因不能勝任所聘職務(wù)(工作)時,甲乙雙方可協(xié)商解除協(xié)議而不承擔任何責任。

第六條 發(fā)生下列情形之一,本協(xié)議終止:

1、本協(xié)議期滿的;

2、乙方超過______天未到甲方工作事前又未取得甲方同意的;本條第2項的情形需一方以書面形式通知另一方后方能終止。

第七條 除本協(xié)議第五條第3項所述解除協(xié)議的情形外,甲乙雙方若需單方面解除本協(xié)議,需提前一個月通知另一方。

第八條 本協(xié)議終止、解除后,乙方應(yīng)在一周內(nèi)將有關(guān)工作向甲方移交完畢,并由雙方在交接清單上簽字。若乙方未按本協(xié)議的約定同甲方進行工作交接,因此給甲方造成損失的,應(yīng)予賠償。

第九條 依據(jù)本協(xié)議第五條第3項、第六條、第七條的約定終止或解除本協(xié)議,雙方互不支付違約金及任何形式的補償。

第十條 本協(xié)議首部甲、乙雙方的通訊地址為雙方寄送相關(guān)文件、通知的唯一固定通訊地址。若其中一方通訊地址發(fā)生變化,應(yīng)立即書面通知另一方。未書面通知對方的,對方可視為未變更,由此造成的不利法律后果,由未盡通知義務(wù)的一方承擔。

第十一條 因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方可先進行友好協(xié)商,協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院起訴。

第十二條 本協(xié)議條款未盡事宜,可由雙方協(xié)商一致后簽訂補充協(xié)議,與本協(xié)議具有同等效力。

第十三條 甲乙雙方在本協(xié)議簽訂之前簽訂的所有用人合同、協(xié)議自本協(xié)議簽訂之日起自動廢止。

第十四條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

第十五條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

甲方(蓋章):__________________

乙方(簽字):__________________

日期:______年______月______日

事業(yè)單位勞動合同模板篇2

甲方(聘用單位)__________________

乙方(受聘人員)__________________

甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂本聘用合同,共同遵照履行。本合同自雙方簽訂之日起生效。

一、聘用合同期限

本合同期限為______年自______年______月______日起,至______年______月______日止。試用期為一年。

二、聘用崗位及職責要求

(一)甲方聘用乙方在______崗位工作。

(二)由甲方確定乙方的崗位職責要求。

(三)乙方同意在該崗位工作,并按甲方崗位職責要求按時完成甲方規(guī)定的工作任務(wù),達到規(guī)定的工作質(zhì)量標準。

(四)在聘期內(nèi),甲方可以根據(jù)工作需要,與乙方協(xié)商后,調(diào)整乙方的工作崗位。

三、崗位紀律

(一)嚴格執(zhí)行______規(guī)章制度

(二)甲方有權(quán)按照崗位職責,做到職權(quán)清晰、責任明確、考核嚴格、獎懲分明。

(三)乙方應(yīng)當嚴格遵守國家的法律、法規(guī),遵守甲方依法制定的各項規(guī)章制度和崗位紀律,服從甲方的領(lǐng)導和管理。

(四)乙方如違反規(guī)章制度和崗位紀律,甲方有權(quán)進行批評教育,按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處理。

四、崗位工作條件

(一)甲方保障乙方履行職責所需的物質(zhì)技術(shù)條件,提供必需的工作條件和有效的勞動安全衛(wèi)生防護措施。

(二)甲方嚴格執(zhí)行國家有關(guān)職工工作時間和工休假日等規(guī)定,對乙方實行符合______工作特點的工作日制。

(三)甲方應(yīng)當根據(jù)工作需要為乙方提供職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)、業(yè)務(wù)知識、安全生產(chǎn)和規(guī)章制度等方面的培訓。

五、工資福利和社會保險待遇

(一)甲方依據(jù)有關(guān)規(guī)定、乙方從事的崗位以及乙方的工作表現(xiàn)、工作成果和貢獻大小,以貨幣形式按時足額支付乙方的工資待遇。

(二)乙方工資調(diào)整,獎金、津貼、補貼以及特殊情況下的工資支付等,均按事業(yè)單位管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(三)乙方享受事業(yè)單位管理規(guī)定的各項福利待遇。

(四)甲方應(yīng)按國家和地方的有關(guān)規(guī)定為乙方繳付醫(yī)療保險金、養(yǎng)老保險金以及其他社會保險金,乙方個人應(yīng)繳納的部分,可由甲方從乙方的工資中代為扣繳,統(tǒng)一辦理有關(guān)手續(xù),并告知乙方。

六、聘用合同的變更

(一)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同的相關(guān)內(nèi)容。

(二)本合同訂立時所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章和政策已經(jīng)發(fā)生變化的,應(yīng)當依法變更本合同的相關(guān)內(nèi)容。

(三)本合同確需變更的,由甲乙雙方按照規(guī)定程序簽訂《聘用合同變更書》,以書面形式確定合同變更的內(nèi)容。

(四)乙方連續(xù)兩年年度考核或者聘期考核不合格,甲方可以調(diào)整乙方的崗位或安排其離崗接受必要的培訓后調(diào)整崗位,并向乙方出具《工作崗位調(diào)整通知書》,對本合同作出相應(yīng)的變更。

七、聘用合同的解除

(一)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以解除本合同。

(二)乙方有下列情形之一的,甲方可以單方面解除本合同,但是應(yīng)當提前30日以書面形式通知乙方:

1、患病或者非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由甲方安排的其他工作的

2、連續(xù)兩年年度考核或者聘期考核不合格,又不同意甲方調(diào)整其工作崗位的,或者雖同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格的。

(三)本合同解除后,甲方應(yīng)當為乙方開具《解除聘用合同證明書》。

八、聘用合同的終止

(一)有下列情形之一的,本合同即行終止:

1、本合同期限屆滿;

2、乙方按照國家有關(guān)規(guī)定退休或退職的;

3、甲乙雙方約定的合同終止條件出現(xiàn)的。

(二)聘用合同終止后,甲方應(yīng)當為乙方開具《終止聘用合同證明書》,并辦理相關(guān)手續(xù)。

九、甲乙雙方約定的其他事項

______________________________________________________.

甲方(蓋章)__________________

乙方(簽字)__________________

日期:______年______月______日

事業(yè)單位勞動合同模板篇3

聘用方:__________________

受聘方:__________________

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及其他有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,聘用雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

一、崗位職務(wù)

根據(jù)工作需要,受聘方聘于______部門從事______工作。

二、合同期限

聘方根據(jù)受聘人工作崗位的性質(zhì),采用第______種合同形式:

(一)固定合同期限:自______年______月______日至______年______月______日止,為期______年。其中試用期為______個月。

(二)無固定合同期限:自______年______月______日起,至本合同終止條件出現(xiàn),雙方終止本合同。

三、工作時間

(一)聘方采取國家規(guī)定的標準工時制,即受聘人每日工作8小時,每周工作40小時(星期一~星期五)。部分管理崗位和業(yè)務(wù)崗位,因工作性質(zhì)不同,可在此原則下根據(jù)工作需要靈活安排工作時間。

(二)聘方由于工作經(jīng)營需要,經(jīng)與受聘方協(xié)商后,可延長工作時間,一般每日不超過一小時;因特殊原因需要延長工作時間的,在保障受聘方身體健康的條件下延長工作時間每日不超過三小時。加班加點每月不超過三十六小時。

(三)如屬法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形延長工作時間的,不受上款規(guī)定限制。政府簽訂聘用合同儀式

四、工資

(一)聘方根據(jù)受聘人的工作崗位性質(zhì)和薪酬福利制度,采用第______工資制:

1、固定工資制。受聘人固定月工資標準為人民幣______元;

2、底薪+提成工資制。受聘人固定月工資標準(底薪)為人民幣______元,并依業(yè)務(wù)考核制度,根據(jù)受聘人每月完成的業(yè)務(wù)額,發(fā)放業(yè)務(wù)考核工資。

3、業(yè)務(wù)提成制。聘方對受聘人采用松散式管理。受聘人按一定比例享受業(yè)務(wù)提成。聘方以此作為受聘人每月薪酬發(fā)放薪資。

(二)聘方每月15日為發(fā)薪日。

(三)聘方安排加班加點的,按《勞動法》第四十四條規(guī)定支付工資報酬。

(四)受聘人在工作時間內(nèi),按國家規(guī)定履行國家和社會義務(wù)時,工資照發(fā)。

(五)受聘人停工期間的工資待遇按《______企業(yè)工資管理暫行規(guī)定》和其他相關(guān)法規(guī)政策執(zhí)行。

五、勞動條件

(一)聘方必須為受聘人提供符合國家規(guī)定的勞動安全、衛(wèi)生條件和必要的勞動防護用品,對從事有職業(yè)危害作業(yè)的勞動者應(yīng)當定期進行健康檢查。

(二)受聘人對聘方管理人員違規(guī)指揮強令冒險作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;對危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評、檢舉和控告。

六、各項待遇

(一)聘方接______市社會保險的有關(guān)規(guī)定,為受聘人辦理養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、失業(yè)等社會保險。

(二)受聘人因工致傷殘、死亡的,按《工傷保險條例》及有關(guān)規(guī)定處理。

(三)其他福利待遇根據(jù)聘方制定的有關(guān)制度執(zhí)行。享受福利待遇。

(四)聘方在經(jīng)濟條件允許的情況下應(yīng)不斷提高受聘方的福利待遇。

七、工作紀律

受聘人在合同期內(nèi)應(yīng)努力做到:

(一)遵守聘方制定的各項規(guī)章制度。

(二)受聘人所接觸的各種文件、資料等信息,均屬聘方商業(yè)經(jīng)營秘密,受聘人有義務(wù)對其保密,不對外擴散。

(三)不得以個人名義在聘方以外的任何單位擔任要職或兼職,或從事與聘方利益有沖突的業(yè)務(wù)。

(四)按時完成聘方指派的工作任務(wù)。

(五)積極服從上級主管的工作調(diào)動。

(六)愛護聘方的財產(chǎn)。

(七)遵守國家和地方有關(guān)計劃生育政策。

八、合同修訂

(一)聘方可以根據(jù)工作要求,結(jié)合受聘人的能力,調(diào)整受聘人的工作崗位,以達到人和崗位合理配置與利用。調(diào)整后雙方應(yīng)就崗位調(diào)動事宜變更勞動合同

因合同其他因素的變化,經(jīng)聘用雙方協(xié)商同意后可依法變更勞動合同。變更后的合同或合同條款經(jīng)雙方蓋章或簽字后生效。

(二)有下列情形之一的,聘方可以隨時解除聘用合同:

1、受聘人嚴重違反勞動紀律或者聘方規(guī)章制度的;

2、受聘人嚴重失職,營私舞弊,對聘方利益造成重大損害的;

3、受聘人未經(jīng)聘方許可,違反第七條第二、三款工作紀律的;

4、受聘人被依法追究刑事責任的;

5、法律、法規(guī)規(guī)定的'其他情形。

(三)有下列情形之一的,聘方可以解除聘用合同,但應(yīng)當提前三十日以書面形式通知受聘人。

1、聘方瀕臨破產(chǎn)進行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難,經(jīng)聘方管理當局決定確需裁減人員的;

2、受聘人患病或非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由聘方另行安排的適當工作的;

3、受聘人不能勝任工作,經(jīng)過培訓或正調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;

4、本合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使原合同無法履行,經(jīng)雙方協(xié)商不能就變更聘用合同達成協(xié)議的。

(四)有下列情形之一的,聘方不得依據(jù)本條第三款的`規(guī)定解除聘用合同:

1、受聘人患職業(yè)病或因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;

2、受聘人患病或非因工負傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;

3、受聘人在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的;

4、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

(五)有下列情形之一的,受聘人可以隨時通知聘方解除聘用合同:

1、在試用期內(nèi)的;

2、聘方未按照聘用合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的;

3、聘方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;

4、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

(六)有下列情形之一的,聘用合同自行解除:

1、聘方依法宣告破產(chǎn);

2、聘方依法解散或依法被撤消;

3、受聘人死亡。

(七)除本條第五款規(guī)定的情形外,受聘人解除聘用合同,應(yīng)當提前三十日以書面形式通知聘方。

(八)重新訂立勞動合同:合同期滿,雙方同意延續(xù)聘用關(guān)系的,在合同期滿前三十日內(nèi)雙方重新訂立聘用合同。

(九)合同終止:合同期滿或雙方約定的終止條件出現(xiàn),合同自行終止。

九、違約責任

(一)聘方的法律責任

1、聘方克扣或者拖欠受聘人工資的,以及拒不支付受聘人加班加點工資的,除在規(guī)定時間內(nèi)全額支付受聘人工資報酬外,還應(yīng)加發(fā)相當于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金。

2、聘方支付受聘人的工資報酬低于市政府公布的當年最低工資標準的,要補足低于標準部分,同時,對低于部分每日另按其總額的1%補償員工。

3、聘方違反本合同第六條第(一)款沒有為受聘人辦理有關(guān)社會保險,給受聘方造成經(jīng)濟損失的,由聘方按______市社會保險的有關(guān)規(guī)定賠償受聘方。

4、符合下列情形之一的,聘方應(yīng)一次性發(fā)給受聘人經(jīng)濟補償金:

(1)由聘方提出,經(jīng)雙方協(xié)商同意解除勞動合同的:

(2)聘方依本合同第八條第(三)款第1、2、3、4項和第(五)款第2、3、4解除聘用合同的。

5、聘方依據(jù)本合同第八條第(三)款第2項解除聘用合同的,聘方按國家有關(guān)規(guī)定發(fā)給受聘人一次性的醫(yī)療補助費。

6、聘方依本合同第八條第(三)款第2、3、4項解除聘用合同,未提前三十日通知受聘方的,支付受聘方一個月平均工資作為經(jīng)濟補償金。

(二)受聘方的法律責任

受聘人違反合同約定解除聘用合同,對聘方造成損失的,受聘人應(yīng)賠償聘方下列損失:

1、聘方招收錄用受聘人所支付的費用;

2、聘方為其支付的培訓費用;

3、對生產(chǎn)、經(jīng)營和工作造成的直接經(jīng)濟損失。

(三)雙方另外約定以下違約責任:

______________________________________________________.

十、爭議處理

聘用雙方發(fā)生勞動爭議后,應(yīng)先協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決無異議的,雙方必須履行;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院起訴。

十一、其他

1、雙方認為對原訂立條款需要變更重新約定的事項:

______________________________________________________.

2、本合同未盡事宜或合同條款與現(xiàn)行勞動法律法規(guī)規(guī)定有出入的,按現(xiàn)行勞動法律法規(guī)執(zhí)行。

3、本合同自聘用雙方簽字或蓋章之日起生效,涂改或未經(jīng)書面授權(quán)代簽無效。

4、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

聘方:(蓋章)__________________

受聘人:(簽字)________________

日期:______年______月______日

事業(yè)單位勞動合同模板篇4

甲方(聘用單位)名稱:

法定代表人:

所有制性質(zhì):

主管部門:

地址:

乙方(受聘人員)

姓名:

性別:

民族:

出生年月:

參加工作年月:

學歷:

何時畢業(yè)于何校何專業(yè):

何時獲何專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格:

何時獲何技工等級任職資格:

居民身份證號碼:

住址:

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《溫州市人事局關(guān)于規(guī)范市級事業(yè)單位臨時工管理工作的通知》以及有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的規(guī)定,經(jīng)雙方平等協(xié)商,乙方為甲方聘用制臨時職工,并訂立本勞動合同。

一、聘用合同期限。

本合同為有期限的聘用合同。合同期從 年 月 日起至 年 月 日止。其中試用期從 年 月 日起至 年 月 日止

二、工作內(nèi)容。

乙方同意接甲方工作需要,在 崗位工作(具體事項另行約定)履行職責,完成任務(wù)。

乙方應(yīng)遵守甲方依法制定的管理制度。

甲方依據(jù)有關(guān)規(guī)定對乙方實施獎勵和處分。

三、勞動保護和工作條件。

甲乙雙方都必須嚴格執(zhí)行國家有關(guān)工作時間、勞動保護、安全衛(wèi)生等規(guī)定。甲方應(yīng)為乙方提供符合規(guī)定的工作條件。乙方應(yīng)嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。

四、工作報酬。

1、試用期內(nèi)每月工資 元,試用期滿后每月工資 元。

2、甲方每月 日發(fā)放工資。不得無故克扣、拖欠工資。

五、社會保險和福利。

(一)甲乙雙方依法參加社會保險并根據(jù)國家、省有關(guān)政策和規(guī)定按期足額繳納各項社會保險費。其中乙方個人繳納部分,由甲方在其工資中代為扣繳。

(二)乙方的孕期、產(chǎn)期、哺乳期待遇以及終止和解除勞動合同時乙方生活補助費(經(jīng)濟補償金)的發(fā)放等,均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策以及甲方依法制定的規(guī)定執(zhí)行。

(三)乙方患職業(yè)病或因公(工)負傷的待遇,因公(工)或因病死亡的喪葬費、一次性撫恤費、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助費等均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策執(zhí)行。

(四)乙方患病或負傷的醫(yī)療期及其待遇按法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和依法制定的規(guī)定執(zhí)行。

六、工作紀律。

甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和政策。甲方制定的各項具體的內(nèi)部管理制度必須合法。乙方應(yīng)服從甲方的管理。

七、勞動合同變更、終止、解除的條件。

甲方:

乙方:

日期:

事業(yè)單位勞動合同模板篇5

甲方:____________

乙方:____________

甲乙雙方于__年__月__日x簽訂為期__年的勞動合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:

1、自__年__月__日起,解除雙方簽訂的勞動合同,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止;

2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。乙方獎金為___元,差旅費、交通費、手機費等費用合計x元,以上費用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟補償金共計人民幣x元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至x年x月x日止。

5、甲方根據(jù)相關(guān)勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);

6、乙方應(yīng)當于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為。

7、乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金x元。

8、甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務(wù)。

9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。

此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自雙方簽署之日起成立并生效。

甲方(蓋章):________乙方(簽字或蓋章):________

法定代表人或授權(quán)委托人

(簽字或簽章):__________

___年___月___日___年___月___日

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