簽訂醫(yī)療設(shè)備租賃合同對(duì)我們來(lái)說(shuō)十分的重要。那么你知道該怎么去擬定醫(yī)療設(shè)備租賃合同嗎？以下小編在這給大家整理了一些醫(yī)療設(shè)備租賃合同，歡迎大家的借閱與參考，謝謝！

最新醫(yī)療設(shè)備租賃合同范本（篇1）

出租方：____________________________________

法定代表人：________________________________

聯(lián)系人：____________________________________

電話：______________________________________

傳真：______________________________________

帳號(hào)：______________________________________

承租方：____________________________________

法定代表人：________________________________

聯(lián)系人：____________________________________

電話：______________________________________

傳真：______________________________________

帳號(hào)：______________________________________

依據(jù)《合同法》及有關(guān)法律法規(guī)，為明確出租方與承租方的權(quán)利和義務(wù)，遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)信的原則，雙方就_________租賃事宜協(xié)商一致，訂立本協(xié)議。

第一條設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格及數(shù)量

第二條租賃期限

設(shè)備租賃期限為_(kāi)_______年，即自________年____月____日至________年____月____日。

承租方因工程需要延長(zhǎng)租期，應(yīng)在協(xié)議屆滿前____日內(nèi)，重新簽訂協(xié)議。

第三條租金及支付

1、租金及計(jì)算：租金_________元/月；實(shí)際使用不足月部分按照月租費(fèi)÷30天×實(shí)際使用天數(shù)計(jì)算。

2、租金支付：租賃費(fèi)用按月計(jì)算。由出租方開(kāi)具當(dāng)月租費(fèi)結(jié)算單及發(fā)票交承租方辦理結(jié)算手續(xù)。承租方應(yīng)按業(yè)主支付工程款的情況按_________支付租賃費(fèi)。

第四條設(shè)備在使用過(guò)程中出現(xiàn)任何故障，將由出租方負(fù)責(zé)維修。維修配件中除生化儀泵管（單價(jià)￥300/付）和光源燈泡（單價(jià)￥1800/個(gè)）由承租方承擔(dān)外其余配件損壞由出租方免費(fèi)更換。

備注：泵管壽命6個(gè)月到________年，光源燈泡壽命小時(shí)。

甲方（簽章）_________ 乙方（簽章）_________

________年____月____日 ________年____月____日

簽訂地點(diǎn)：_________ 簽訂地點(diǎn)：_________

最新醫(yī)療設(shè)備租賃合同范本（篇2）

出租人：___________(甲方)

承租人：___________(甲方)

簽定地點(diǎn)：________________

簽定時(shí)間：________________

根據(jù)合同法，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，特簽定本合同。

一、設(shè)備清單

________________________________________。

二、租用期限

1.甲方于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日為乙方提供以上設(shè)備的租賃服務(wù)。租期_____天，租金_____元/臺(tái)/天。合計(jì)______________。(人民幣)

2.乙方?jīng)Q定租用此設(shè)備后，應(yīng)交納該設(shè)備同等金額貨款作為押金，方可提取該設(shè)備。乙方歸還該設(shè)備時(shí)，將租金一次性全額付給甲方，甲方同時(shí)退還乙方押金。

3.租賃物交付的時(shí)間、地點(diǎn)、方式及驗(yàn)收：出租人在合同簽定地點(diǎn)將租賃物交給承租人，承租人開(kāi)機(jī)實(shí)地實(shí)物驗(yàn)收，承租人簽定本合同表示對(duì)該租賃物已驗(yàn)收。

三、注意事項(xiàng)

1.乙方在租用期間不得轉(zhuǎn)租，不能中途退租;乙方不能擅自拆改設(shè)備，必須妥善正確使用，確保設(shè)備完好無(wú)損，否則造成的.一切損失由乙方承擔(dān)。

2.乙方未和甲方簽定續(xù)租合同則承租人需在租期結(jié)束的第_________天把所租機(jī)器退還。如要續(xù)租，雙方需重新簽定新租賃合同，甲方有權(quán)在本合同逾期后的任何時(shí)候收回該設(shè)備及收取必要的逾期費(fèi)用。

四、補(bǔ)充規(guī)定

1.經(jīng)費(fèi)賠償

如承租人在使用時(shí)造成所租機(jī)器損壞，則按以下項(xiàng)目賠償：

(1)外殼：損傷不影響外觀賠償_________元;損傷影響外觀賠償________元;

(2)鏡頭/顯示屏：有劃痕不影響使用________元;影響使用按市場(chǎng)價(jià)賠償;

(3)燈泡/主板損壞：_________元(按實(shí)際市場(chǎng)價(jià)賠償)

(4)其他附件：如無(wú)法修復(fù)則按市場(chǎng)價(jià)賠償;

2.本合同未敘詳盡并需補(bǔ)充之事，雙方應(yīng)共同協(xié)商作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等法律效力。

在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;

3.本合同未作規(guī)定的，按照《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

4.本合同一式兩份，由甲乙雙方各執(zhí)一份。合同自雙方簽字日起生效。

承租人：_____________________

法人代表或委托承辦人：_______

電話：_______________________

地址：_______________________

出租人：_____________________

法人代表或委托承辦人：_______

電話：_______________________

地址：_______________________

最新醫(yī)療設(shè)備租賃合同范本（篇3）

甲方(買(mǎi)方)：

乙方(賣(mài)方)：

一、甲乙雙方根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法，在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上：乙方愿以報(bào)價(jià)8000元整(RMB)，提供給甲方77T 型號(hào)供應(yīng)三參數(shù)監(jiān)護(hù)儀設(shè)備，具體配置內(nèi)容詳見(jiàn)配置清單。該設(shè)備生產(chǎn)廠商為武漢思創(chuàng)電子有限公司,生產(chǎn)國(guó)為：中國(guó)。

二、 質(zhì)量保證：乙方按配置清單要求，提供原裝全新設(shè)備，對(duì)該設(shè)備實(shí)行三包(即包用、包修、包調(diào)換)，以確保其產(chǎn)品質(zhì)量性能可靠穩(wěn)定。若產(chǎn)品質(zhì)量性能存在問(wèn)題，則甲方有權(quán)向乙方提出退換和索賠。

乙方保證向甲方提供的有關(guān)資質(zhì)材料真實(shí)有效，由此引起的責(zé)任或費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。如因提供設(shè)備發(fā)生醫(yī)療器械不良事件，乙方愿承擔(dān)全部責(zé)任和所有費(fèi)用。

三、 售后服務(wù)：乙方同意此設(shè)備自安裝、調(diào)試、驗(yàn)收合格后正常使用日起，免費(fèi)保修期為 12 個(gè)月，保證在接到甲方報(bào)修通知 48 小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)檢修。保修期要確保該系統(tǒng)正常運(yùn)行的開(kāi)機(jī)率不低于 96 %，如達(dá)不到此標(biāo)準(zhǔn)造成了甲方的經(jīng)濟(jì)損失，乙方應(yīng)予以調(diào)換部分或整個(gè)設(shè)備，保修期作相應(yīng)延長(zhǎng)，并承擔(dān)期間甲方的.經(jīng)濟(jì)和其他損失。保修期滿后，由乙方負(fù)責(zé)實(shí)行終身優(yōu)質(zhì)服務(wù),檢修更換的零備件按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)價(jià) 8 折的優(yōu)惠價(jià)提供。

四、 隨機(jī)資料：乙方隨設(shè)備提供詳細(xì)的操作手冊(cè)、維修手冊(cè)、保養(yǎng)手冊(cè)、中英文原版資料、設(shè)備總圖、電子線路圖、機(jī)械結(jié)構(gòu)圖等所有的應(yīng)用和維修資料。

五、 付款方式：甲方在合同生效后7日內(nèi)先以__轉(zhuǎn)賬___方式預(yù)付全款_50%計(jì)_4000元整(人民幣)_;設(shè)備(包括贈(zèng)送部分)安裝調(diào)試驗(yàn)收合格正常使用_180日_內(nèi)以___轉(zhuǎn)賬__方式付全款的_30%__,計(jì)_2400元整(人民幣)_;余款__12個(gè)月_內(nèi)以_轉(zhuǎn)賬_方式付清。

六、 交貨時(shí)間：乙方負(fù)責(zé)在___7_日__之內(nèi)將設(shè)備運(yùn)到甲方指定地點(diǎn);并負(fù)責(zé)卸貨安裝到位，在___10日__之內(nèi)調(diào)試完畢投入使用,其間費(fèi)用由乙方承擔(dān)。如不能按時(shí)完成，乙方愿作相應(yīng)補(bǔ)償給甲方。

七、雙方愿意在公平合理和平等互利的基礎(chǔ)上，共同遵守本協(xié)議之條款。若有未盡事宜，雙方通過(guò)友好協(xié)商解決。此“購(gòu)銷合同書(shū)”甲乙雙方各執(zhí)貳份，具有同等效力。

甲 方： 乙 方：

代表人： 代表人：

日 期： 日 期：

最新醫(yī)療設(shè)備租賃合同范本（篇4）

甲方（采購(gòu)單位）：_____________________，電話：_____________________

乙方（供貨單位）：_____________________，電話：_____________________

甲乙雙方根據(jù)____年____月____日大埔縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)結(jié)果及相關(guān)招投標(biāo)文件，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同，供雙方共同遵守：

第一條甲方采購(gòu)的物品內(nèi)容和成交價(jià)格：（金額單位：人民幣元）

物品名稱_____________________

規(guī)格型號(hào)_____________________

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)_____________________

數(shù)量_____________________

成交價(jià)格（元）合計(jì)（大寫(xiě)）

免費(fèi)配送物品：

甲方不再另付任何費(fèi)用。

第二條物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、乙方售后服務(wù)及損害賠償

1、物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和乙方投標(biāo)文件所要求的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2、保證是原產(chǎn)地生產(chǎn)的原裝產(chǎn)品，否則按退貨處理。

3、物品在免費(fèi)保修期內(nèi)，如果出現(xiàn)三次以上因質(zhì)量問(wèn)題引起的故障，公司負(fù)責(zé)更換同類新的物品。

4、乙方應(yīng)按生產(chǎn)廠家的保修規(guī)定和投標(biāo)文件說(shuō)明的服務(wù)承諾做好免費(fèi)保修等服務(wù)，免費(fèi)保修期限；但屬于正常合理的損耗應(yīng)由甲方承擔(dān)。

5、在正常使用的情況下，物品保證有年使用期限。

6、乙方售后服務(wù)響應(yīng)時(shí)間：。否則，甲方可自行組織維修，費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方可在貨款和其他應(yīng)付乙方的款項(xiàng)中扣除。

7、如因乙方物品質(zhì)量原因，導(dǎo)致甲方損失，乙方應(yīng)予以賠償。

第三條交付和驗(yàn)收

1、交付時(shí)間：_____________________；交付地點(diǎn)：_____________________。

2、乙方負(fù)責(zé)物品的運(yùn)送、安裝、調(diào)試，負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)等工作，直至該物品可以正常使用并且操作人員能熟練操作為止；負(fù)責(zé)提供物品的中文說(shuō)明書(shū)、中文使用手冊(cè)、中文維修手冊(cè)及電路原理圖，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用。

3、驗(yàn)收時(shí)間：甲方必須于乙方提出驗(yàn)收申請(qǐng)后個(gè)工作日內(nèi)組織驗(yàn)收。甲方驗(yàn)收合格后應(yīng)當(dāng)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。

4、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：

1）單證齊全：應(yīng)有產(chǎn)品合格證（或質(zhì)量證明）、使用說(shuō)明、保修證明、發(fā)票和其它應(yīng)具有的單證；

2）質(zhì)量符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求。

第四條貨款的結(jié)算

1、結(jié)算依據(jù)：采購(gòu)合同、乙方銷售發(fā)票、甲方出具的'驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

2、結(jié)算方式：

第五條乙方的違約責(zé)任：

1、乙方不能交貨的，甲方不向乙方付款。乙方應(yīng)向甲方償付相當(dāng)于不能交貨部分貨款的10％的違約金；

2、乙方所交物品品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)和合同規(guī)定的，由乙方負(fù)責(zé)包修、包換或退貨，并承擔(dān)由此而支付的實(shí)際費(fèi)用；

3、乙方逾期交貨的，按逾期交貨部分貨款計(jì)算，向甲方償付每日千分之五的違約金，并承擔(dān)甲方因此所受的損失費(fèi)用。

第六條甲方的違約責(zé)任：

1、甲方逾期付款的，應(yīng)按照每日千分之五的比例向乙方償付逾期付款的違約金；

2、甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此對(duì)乙方造成的損失。

第七條不可抗力

甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對(duì)方造成的損失，在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明后，允許延期履行、部分履行或不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

第八條爭(zhēng)議的解決

1、因貨物的質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，由法律及有關(guān)規(guī)章規(guī)定的技術(shù)單位進(jìn)行質(zhì)量鑒定，雙方無(wú)條件服從該鑒定的結(jié)論；

2、執(zhí)行本合同發(fā)生糾紛，當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

第九條監(jiān)督和管理

1、合同訂立后，雙方經(jīng)協(xié)商一致需變更合同實(shí)質(zhì)性條款或訂立補(bǔ)充合同的，應(yīng)先征得政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)同意，并送其備案。

2、甲乙雙方均應(yīng)自覺(jué)配合有關(guān)監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)合同履行情況的監(jiān)督檢查，如實(shí)反映情況，提供有關(guān)資料；否則，將對(duì)有關(guān)單位、當(dāng)事人按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第十條無(wú)效合同

甲乙雙方如因違反政府采購(gòu)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，被宣告合同無(wú)效的，一切責(zé)任概由過(guò)錯(cuò)方自行承擔(dān)。

第十一條附則

1、大埔縣政府采購(gòu)中心第

號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)文件、中標(biāo)通知、乙方投標(biāo)文件及澄清說(shuō)明文件都是本合同的組成部分，甲、乙雙方必須全面遵守，如有違反，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

2、本合同一式三份，甲方、乙方、大埔縣政府采購(gòu)中心各執(zhí)一份。

3、本合同自簽訂之日起生效。

4、附件：

采購(gòu)單位（甲方）：_____________________

供貨單位（乙方）：_____________________

法定代表人：_____________________

法定代表人：_____________________

委托代理人：_____________________

委托代理人：_____________________

開(kāi)戶銀行：_____________________

開(kāi)戶銀行：_____________________

帳號(hào)：_____________________

帳號(hào)：_____________________

電話：_____________________

電話：_____________________

簽約地址：_____________________

簽約時(shí)間：_____________________

____年____月____日

最新醫(yī)療設(shè)備租賃合同范本（篇5）

甲方(需方)：

乙方(供方)：

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為保護(hù)在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，以甲方購(gòu)買(mǎi)乙方醫(yī)療器械設(shè)備達(dá)成以下合同條款：

一、合同標(biāo)的

3. 器械運(yùn)輸、安裝和驗(yàn)收

3.1乙方確保器械安全無(wú)損地運(yùn)抵甲方指定現(xiàn)場(chǎng),并承擔(dān)器械的運(yùn)費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用，裝卸費(fèi)由乙方承擔(dān)。

3.2甲乙雙方對(duì)器械進(jìn)行開(kāi)箱清點(diǎn)檢查驗(yàn)收，如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問(wèn)題，乙方應(yīng)在7天內(nèi)，按照甲方的要求，采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施，并承擔(dān)由此發(fā)生的一切損失和費(fèi)用。

3.3器械到貨后，乙方應(yīng)在接到甲方通知后天內(nèi)安裝調(diào)試完成。

3.4甲、乙雙方在符合國(guó)家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)合同的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件)進(jìn)行技術(shù)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，雙方在甲方《驗(yàn)收合格單》上簽字確認(rèn)。

4.付款方式

□甲方在貨物安裝調(diào)試、驗(yàn)收合格正常使用后支付貨款的100%，即49，800元(RMB);

5.伴隨服務(wù)

5.1乙方應(yīng)提供器械設(shè)備的技術(shù)文件，包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊(cè)、維護(hù)手冊(cè)、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等，這些文件應(yīng)隨同設(shè)備一起發(fā)運(yùn)至甲方。

5.2乙方還應(yīng)免費(fèi)提供下列服務(wù)：

(1) 器械的現(xiàn)場(chǎng)安裝和調(diào)試

(2) 提供器械安裝和維修所需的專用工具和輔助材料

(3) 乙方應(yīng)派專業(yè)技術(shù)人員在項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)對(duì)甲方使用人員進(jìn)行培訓(xùn)或指導(dǎo)，在使用一段時(shí)間后可根據(jù)甲方的要求另行安排培訓(xùn)計(jì)劃。

6.質(zhì)量保證及售后服務(wù)

6.1乙方應(yīng)保證所供設(shè)備是在國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制造廠標(biāo)準(zhǔn)及合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。如果儀器的質(zhì)量或規(guī)格與合同不符，或證實(shí)設(shè)備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應(yīng)在接到甲方通知后7天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件或設(shè)備來(lái)更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分，其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時(shí)，乙方應(yīng)按本合同規(guī)定，相應(yīng)延長(zhǎng)修補(bǔ)或更換件的質(zhì)量保證期。

6.2乙方應(yīng)提供保修期年，保修期的期限應(yīng)以甲乙雙方的驗(yàn)收合格之日起計(jì)算，保修期內(nèi)免費(fèi)更換零配件及工時(shí)費(fèi)。乙方在保修期內(nèi)應(yīng)確保開(kāi)機(jī)率為95%以上，如達(dá)不到此要求，即相應(yīng)延長(zhǎng)保修期。

6.3報(bào)修響應(yīng)時(shí)間小時(shí)(不可抗拒力量下除外)。如在24小時(shí)內(nèi)無(wú) 法解決故障的，提供備用樣機(jī)，保證臨床的正常使用。

6.4保修期滿后，人工費(fèi)為單次故障不高于年度保修合同價(jià)不高于器械總價(jià)的，年度定期預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)次數(shù)，不少于___次。

6.5乙方負(fù)責(zé)儀器的終身維修并應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，儲(chǔ)備足夠的零配件備庫(kù)，保修期滿后，以 80% 的優(yōu)惠價(jià)供應(yīng)維修零配件，消耗品的供應(yīng)應(yīng)由雙方另設(shè)協(xié)議決定。

7.索賠條款

7.1 如經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗(yàn)確認(rèn)貨物不符合本合同約定，買(mǎi)方有權(quán)選擇下列方式之一要求賣(mài)方進(jìn)行補(bǔ)救：

7.1.1同意買(mǎi)方退貨，并將全額貨款償還買(mǎi)方，并負(fù)擔(dān)因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費(fèi)用。

7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買(mǎi)方所遭受的損失，將貨物貶值。

7.1.3調(diào)換有瑕疵的貨物，換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格，質(zhì)量和性能，賣(mài)方并負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用和買(mǎi)方的'一切直接損失。

7.2如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時(shí)間交貨和提供服務(wù)，甲方應(yīng)從貨款中扣除誤期賠償費(fèi)而不影響合同項(xiàng)下的其他補(bǔ)救辦法，延期交貨和延期服務(wù)的賠償費(fèi)均按每周遲交儀器的合同價(jià)的百分之零點(diǎn)五(0.5%)計(jì)收，直至交貨或提供服務(wù)為止。但誤期賠償費(fèi)的最高限額不超過(guò)合同價(jià)的百分之五(5%)。一周按7天計(jì)算，不足7天按一周計(jì)算。一旦達(dá)到誤期賠償?shù)淖罡呦揞~，甲方有權(quán)終止合同。

7.3乙方應(yīng)保證甲方和使用單位在使用該器械或其任何一部分時(shí)免受第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)產(chǎn)權(quán)的起訴。

8.爭(zhēng)端的解決

雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛，首先應(yīng)友好協(xié)商，協(xié)商不成，雙方均應(yīng)向合同簽訂地法院起訴。

9.合同生效

9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

9.2 本合同一式份，以中文書(shū)就，簽約雙方各執(zhí)貳份，具有相同的法律效應(yīng)。

10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。

10.1配置清單

設(shè)備器械的配置清單

10.2技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 投標(biāo)文件的技術(shù)響應(yīng) 設(shè)備器械技術(shù)說(shuō)明

11.特別約定

甲方：河南省直第三人民醫(yī)院 乙方：北京宏益榮達(dá)醫(yī)療科技有限公司

甲方代表簽字： _____________________ 乙方代表簽字：_____________________

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日