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勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)

時(shí)間: 新華 協(xié)議書(shū)

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇1

申請(qǐng)人:___,男,漢族,19___年6月7日出生,住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào),系死者_(dá)__之子。

被申請(qǐng)人:___公司。

法定代表人:___,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)___與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬___與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;

二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)__于20__年7月3日在___省___市___路___鎮(zhèn)___高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。

此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證___其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由___承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。

本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人: 被申請(qǐng)人

年 月 日 年 月 日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇2

甲方:____________

乙方:____________

丙方:____________

乙方原系甲方職工,因遭遇交通事故所致身體病患(丙方系交通事故肇事者),自20__年7月31日以來(lái)未能到甲方處工作。在此期間,甲方秉承關(guān)愛(ài)職工、人道救助的精神,及時(shí)代丙方向乙方支付治療期間的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)代丙方向乙方按照每月人民幣1200元的標(biāo)準(zhǔn)支付交通事故賠償金至今?,F(xiàn)乙方已基本康復(fù),甲乙丙三方經(jīng)友好協(xié)商,就丙方向乙方的賠償問(wèn)題及甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系的解除問(wèn)題自愿達(dá)成協(xié)議如下:

1、根據(jù)乙方因本次交通事故所致的實(shí)際損失,丙方自愿同意在之前賠付的基礎(chǔ)上一次性再行向乙方支付賠償金人民幣貳拾叁萬(wàn)元整(小寫(xiě):¥230000.00元),用于全面賠償乙方因本次交通事故可能產(chǎn)生的一切民事、勞動(dòng)關(guān)系方面所致的各項(xiàng)損失。

甲方對(duì)前述丙方的賠償義務(wù)自愿承擔(dān)連帶責(zé)任,如丙方不履行賠償義務(wù),乙方可要求甲方代為賠償。

乙方收到款項(xiàng)后,需向丙方或甲方出具相應(yīng)的收據(jù)。

2、甲方奉行關(guān)愛(ài)職工的原則,雖然乙方因身體不便無(wú)法到崗上班,但是甲方愿意為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)至20__年12月。在此期間,甲方無(wú)須為乙方發(fā)放任何工資薪金或者任何形式的補(bǔ)助。

甲乙雙方自20__年1月1日解除勞動(dòng)關(guān)系。屆時(shí),乙方必須積極配合甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,由于乙方原因造成雙方不能解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方對(duì)乙方不負(fù)有任何責(zé)任,且乙方需向甲方支付違約金十萬(wàn)元。

3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,丙方或甲方履行本協(xié)議約定賠償事項(xiàng)后,乙方與丙方及甲方之間再無(wú)任何民事糾紛,乙方承諾不得再以任何理由或任何方式向丙方及甲方提出任何要求,主張任何權(quán)利。

4、自本協(xié)議簽署生效之日起,乙方自愿放棄其他所有的賠付請(qǐng)求。甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的約定義務(wù)之后,甲乙雙方之間不再存在任何其他糾紛。

5、本協(xié)議系叁方真實(shí)意思表示,甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤后簽字或蓋章。

6、本協(xié)議為清潔文本,一式叁份,自甲、乙、丙三方或其授權(quán)的人簽字或蓋章后生效,叁份均具有同等法律效力。

甲方:____________

乙方:____________

丙方:____________

________年________月______日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇3

甲方(用人單位):

法定代表人:

聯(lián)系電話(huà):

聯(lián)系地址:

乙方(勞動(dòng)者):

聯(lián)系電話(huà):

聯(lián)系地址:

甲乙雙方因發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,乙方于_____年_____月______日向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求。經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致,本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條因甲方存在拖欠乙方勞動(dòng)報(bào)酬、未依法為乙方繳納住房公積金、未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同等事宜,乙方被迫提出與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,經(jīng)雙方一致確認(rèn):

勞動(dòng)合同解除時(shí)間為_(kāi)____年_____月______日甲方接收到乙方通過(guò)EMS送達(dá)的《被迫解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》為準(zhǔn)。

第二條考慮到乙方在甲方的工作年限以及其他實(shí)際情況,甲方自愿一次性支付乙方解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(元)、未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的雙倍工資差額(元)等費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):圓整)。

第三條甲方需在本協(xié)議書(shū)簽字生效之后的三日之內(nèi)一次性向乙方支付上述款項(xiàng)。乙方收到全款之后的三日之內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)撤銷(xiāo)仲裁申請(qǐng),甲乙雙方的所有勞動(dòng)爭(zhēng)議即告終結(jié),且甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

第四條本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效,甲方法定代表人親筆簽字視同甲方同意履行協(xié)議條款,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(勞動(dòng)糾紛咨詢(xún)請(qǐng)發(fā)郵件到:)

第五條對(duì)本協(xié)議的補(bǔ)充解釋說(shuō)明:

(1)雙方簽署協(xié)議之后,若甲方未按照協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付全款,則協(xié)議自動(dòng)失效,乙方可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁委員會(huì)、初級(jí)人民法院、中級(jí)人民法院依法申請(qǐng)權(quán)利。

(2)若甲方按照協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付全款,乙方未按照協(xié)議的約定撤銷(xiāo)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng),則甲方可持本協(xié)議,根據(jù)《合同法》依法向當(dāng)?shù)刂俨脵C(jī)構(gòu)及人民法院申請(qǐng)權(quán)利。

甲方(蓋章):乙方(簽字):

法定代表人:

_____年_____月______日_____年_____月______日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇4

甲 方:(注明名稱(chēng)、地址、法定代表人等)

乙 方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)過(guò)協(xié)商一致,雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自 年 月 日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元,其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。

三、乙方確認(rèn):收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后,雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié),各類(lèi)款項(xiàng)全部結(jié)清,無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無(wú)異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(公章): 乙方(簽名):

代表簽字:

年 月 日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇5

甲方(公司):

乙方:(員工)

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對(duì)于_____之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書(shū)簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書(shū),乙方在收到甲方提供的該裁定文書(shū)后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門(mén)備案二份。

甲方:

年月日

乙方:

年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇6

甲方:云南藝術(shù)學(xué)院

乙方:身份證號(hào):

茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問(wèn)題,并給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意。

二、因校區(qū)搬遷,用工崗位進(jìn)行調(diào)整,因此從年甲方不再繼續(xù)聘用乙方,并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。

三、補(bǔ)償辦法

1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況,甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限,每滿(mǎn)一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個(gè)月以上的按一年計(jì)算;不滿(mǎn)六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資),一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

乙方于年月進(jìn)入甲方工作,工作年限為年月,最近一月工資額為元整。因此,甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元(大寫(xiě):整)。

甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)償。

2、其他:

四、本協(xié)議書(shū)簽訂后,乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)對(duì)雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書(shū),甲方在收到乙方提供的該文書(shū)后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。

五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用,乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。

七、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng),甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

九、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。

甲方:乙方:

年月日年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇7

申請(qǐng)人:郝某某。

被申請(qǐng)人:四川某某制藥有限公司。

地址:四川107國(guó)道東側(cè)。

法定代表人:李某某。

申請(qǐng)請(qǐng)求:

一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金3元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳3月至2月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的,賠償損失。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。

六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人郝某某于203月入職被申請(qǐng)人四川某某制藥有限公司工作。202月11號(hào)凌晨3時(shí)許,申請(qǐng)人在工作過(guò)程中,開(kāi)包裝機(jī)時(shí),不慎被機(jī)器夾傷左手無(wú)名指,經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外,被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定,為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí),也從未支付過(guò)加班費(fèi);每年也沒(méi)有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于202月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請(qǐng),望裁如所請(qǐng)!

此致

四川勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:___

____年__月__日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇8

甲方:__________________身份證號(hào)碼:__________________

乙方:__________________身份證號(hào)碼:__________________

甲方因與乙方勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、對(duì)于____勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(shū)(__X仲字【20__】__號(hào))裁決的事項(xiàng)不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng),合計(jì)人民幣----元,大寫(xiě)----萬(wàn)元整。前款約定款項(xiàng),包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的'工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用,乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié),再無(wú)任何爭(zhēng)議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方:__________________乙方:__________________

委托代理人:__________________

(簽字或蓋章)

簽訂日期:__________________

年月日__________________

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇9

甲方:

乙方:

按照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相干勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙單方本著平等、自愿的準(zhǔn)則,通過(guò)協(xié)商分歧,單方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)定:

一、甲乙單方協(xié)商分歧,贊同自年月日起解除單方的勞動(dòng)關(guān)系。

二、甲方一次性向乙方領(lǐng)取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系無(wú)關(guān)的一切款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元,其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)定簽訂之日起__日內(nèi)領(lǐng)取給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行領(lǐng)取其它任何款項(xiàng)。

三、乙方確認(rèn):收到本協(xié)定第二條商定的款項(xiàng)后,單方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié),各類(lèi)款項(xiàng)全部結(jié)清,無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)定一切條款的含義,無(wú)異議和不明確之處,情愿按協(xié)定商定嚴(yán)厲執(zhí)行。

五、本協(xié)定自單方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)定一式兩份,單方各執(zhí)一份,具有同等法律效能。

甲方(公章):乙方(簽名):

代表簽字:

年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇10

申請(qǐng)人:___,男,漢族,19___年6月7日出生,住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào),系死者_(dá)__之子。

被申請(qǐng)人:___公司。

法定代表人:___,職務(wù):經(jīng)理。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)___與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、申請(qǐng)人親屬___與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;

二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)__于7月3日在___省___市___路___鎮(zhèn)___高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請(qǐng)人保證___其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由___承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人

年月日年月日

仲裁程序

詳細(xì)步驟

提出仲裁申請(qǐng)

這是仲裁程序開(kāi)始的首要手續(xù)。各國(guó)法律對(duì)申請(qǐng)書(shū)的規(guī)定不一致。在我國(guó),〖中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)仲裁規(guī)定〗規(guī)定:當(dāng)事人一方申請(qǐng)仲裁時(shí),應(yīng)向該委員會(huì)提交包括下列內(nèi)容的簽名申請(qǐng)書(shū):

a、申訴人和被訴人的名稱(chēng)、地址。

b、申訴人所依據(jù)的仲裁協(xié)議。

c、申訴人的要求及所據(jù)的事實(shí)和證據(jù)。

申訴人向仲裁委員提交仲裁申請(qǐng)書(shū)時(shí),應(yīng)附具本人要求所依據(jù)的事實(shí)的證明文件,指定一名仲裁員,無(wú)需仲裁費(fèi)。如果委托代理人辦理仲裁事項(xiàng)或參與仲裁的,應(yīng)提交書(shū)面委托書(shū)。

組織仲裁庭

根據(jù)我國(guó)仲裁規(guī)則定,申訴人和被申訴人各自在仲裁委員會(huì)仲裁員名冊(cè)中指一名仲裁員,并由仲裁委員會(huì)主席指定一名仲裁員為首仲裁員,共同組成仲裁庭審理案件;雙方當(dāng)事人亦可在仲裁委員名冊(cè)共同旨定或委托仲裁委員會(huì)主席指定一名仲裁員為獨(dú)任仲裁員,成立仲裁庭,單獨(dú)審理案件。

審理案件

仲裁庭審理案件的.形式有兩種:一、是不開(kāi)庭審理,這種審理一般是經(jīng)當(dāng)事人申請(qǐng),或由仲裁庭征得雙方當(dāng)事人同意,只依據(jù)書(shū)面文件進(jìn)行審理并做出裁決;二、是開(kāi)庭審理,這種審理按照仲裁規(guī)則的規(guī)定,采取不公開(kāi)審理,如果雙立事人要求公開(kāi)進(jìn)行審理時(shí),由仲裁庭做出決定。

作出裁決

裁決是仲裁程序的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。裁決作出后,審理案件的程序即告終結(jié),因而這種裁決被稱(chēng)為最終裁決。根據(jù)我國(guó)仲裁規(guī)則,最終裁決外,仲裁庭認(rèn)為有必要或接受當(dāng)事人之提議,在仲裁過(guò)程中,可就案件的任何問(wèn)題作出中間裁決或者部分裁決。中間裁決是指對(duì)審理清楚的爭(zhēng)議所做的暫時(shí)性裁決,以利對(duì)案件的進(jìn)一步審理;部分裁決是指仲裁庭對(duì)整個(gè)爭(zhēng)議中的一些問(wèn)題已經(jīng)審理清楚,而先行作出的部分終局性裁決。這種裁決是構(gòu)成最終裁決的組部分。仲裁裁決必須于案件審理終結(jié)之日起45天內(nèi)以書(shū)面形式做出,仲裁裁決除由于調(diào)解達(dá)成和解而作出的裁決書(shū)外,應(yīng)說(shuō)明裁決所依據(jù)的理由,并寫(xiě)明裁決是終局的和作出裁決書(shū)的日期地點(diǎn),以及仲裁決員的署名等。

當(dāng)事人對(duì)于仲裁裁決書(shū),應(yīng)依照其中所規(guī)定的時(shí)間自動(dòng)履行,裁決書(shū)未規(guī)定期限的,應(yīng)立即履行。一方當(dāng)事人不履行的,另一方當(dāng)事可以根據(jù)中國(guó)法律的規(guī)定,向中國(guó)法院申請(qǐng)執(zhí)行,或根據(jù)有關(guān)國(guó)際公約、或中國(guó)締結(jié)或參加的其它國(guó)際條約的規(guī)定辦理。

無(wú)效仲裁裁決情況

按照各國(guó)際仲裁規(guī)則的一般規(guī)定,仲裁裁決如系以下情況,當(dāng)事人可在法定期限內(nèi),請(qǐng)求仲裁地的管轄法院撤銷(xiāo)仲裁裁決,并宣布其為無(wú)效。

一、在無(wú)仲裁協(xié)議的情況下作出的、或以無(wú)效(呈過(guò)期)的仲裁協(xié)議為據(jù)作出的裁決;

二、仲裁員的行為不當(dāng)或越權(quán)所作出的裁決;

三、以偽造證據(jù)為依據(jù)所作出的裁決;

四、或裁決的事項(xiàng)是屬于仲裁地法律規(guī)定不得提交仲裁處理的裁決等,

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇11

甲方(公司):

乙方(員工):

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系,經(jīng)雙方一致確認(rèn):勞動(dòng)合同解除時(shí)間為此協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營(yíng)門(mén)店掛靠的&39;其他公司)的工作年限以及其他實(shí)際情況,甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫(xiě))。

三、甲方需在此協(xié)議書(shū)簽字生效當(dāng)日一次性向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng),乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。

四、乙方承諾自此協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守此協(xié)議上述約定事項(xiàng),若任何一方拒不履行此協(xié)議約定事項(xiàng),違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金元。

六、因此協(xié)議書(shū)引起的任何爭(zhēng)議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、此協(xié)議自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。

八、此協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇12

當(dāng)事人名稱(chēng)(姓名):當(dāng)事人名稱(chēng)(姓名):

法定代表人:法定代表人:

簽字(蓋章)簽字(蓋章):

年月日年月日

范例

仲裁協(xié)議書(shū)

甲方:__公司。

住所:__市西路__號(hào)。

法定代表人:王__,男,45歲,系該公司總經(jīng)理。

乙方:北京__局__公司。

住所:__市北路__號(hào)。

法定代表人:李__,男,38歲,系該公司經(jīng)理。

雙方于__年3月1日簽訂并經(jīng)__市公證處公證了松散型聯(lián)營(yíng)汽車(chē)運(yùn)輸煤炭業(yè)務(wù)的《聯(lián)營(yíng)協(xié)議書(shū)》,聯(lián)營(yíng)的1年期限已經(jīng)屆滿(mǎn),雙方未獲得利潤(rùn);又實(shí)際聯(lián)營(yíng)半年多,仍未見(jiàn)利潤(rùn)。有鑒于此,雙方一致同意選擇__仲裁委員會(huì)確認(rèn)聯(lián)營(yíng)業(yè)務(wù)終止,解除聯(lián)營(yíng)協(xié)議,分割聯(lián)營(yíng)投資購(gòu)置的固定資產(chǎn),分擔(dān)債務(wù),分享債權(quán),徹底清算雙方的聯(lián)營(yíng)業(yè)務(wù)。雙方一致接受__仲裁委員會(huì)依據(jù)我國(guó)《仲裁法》和國(guó)家的示范仲裁規(guī)則以及該會(huì)自己的仲裁規(guī)則,對(duì)上述糾紛所作的一次性終局裁決結(jié)果。

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇13

甲方:___________________

乙方:(身份證號(hào)碼:)___________________

乙方于______年______月到甲方處工作,至______部門(mén)工作,______年離開(kāi)工作崗位至今。

現(xiàn)由乙方提出,甲、方雙方本著自愿的原則協(xié)商一致,同意從即日起雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起,十個(gè)工作日內(nèi)將社會(huì)保險(xiǎn)和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處,并辦理相關(guān)離所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后,甲方為乙方開(kāi)具《解除勞動(dòng)關(guān)系證明書(shū)》,并根據(jù)乙方的需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險(xiǎn)金待遇。

本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂,乙方支付_________元后一個(gè)工作日內(nèi),到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以仲裁調(diào)解書(shū)的形式予以確認(rèn)。

甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項(xiàng)權(quán)利義務(wù)后,雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的,另一方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定處理。

協(xié)議一式三份,甲、乙、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委各保留一份。

甲方(蓋章):___________________

乙方(簽字):___________________

____年___月__日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇14

甲方:

乙方:(身份證號(hào)碼:)

乙方于年月到甲方處工作,至部門(mén)工作,年離開(kāi)工作崗位至今。

現(xiàn)由乙方提出,甲、方雙方本著自愿的原則協(xié)商一致,同意從即日起雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起,十個(gè)工作日內(nèi)將社會(huì)保險(xiǎn)和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處,并辦理相關(guān)離

所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后,甲方為乙方開(kāi)具《解除勞動(dòng)關(guān)系證明書(shū)》,并根據(jù)乙方的&39;需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險(xiǎn)金待遇。

本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂,乙方支付 元后一個(gè)工作日內(nèi),到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以仲裁調(diào)解書(shū)的形

式予以確認(rèn)。

甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項(xiàng)權(quán)利義務(wù)后,雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的,另一方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定處理。

協(xié)議一式三份,甲、乙、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委各保留一份。

甲方(蓋章):乙方(簽名):

年月日年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇15

協(xié)議書(shū)

甲方:姓名:性別:,出生年月:年月日,

身份證號(hào):,住址:

乙方:

住所地:

甲、乙雙方當(dāng)事人就于年月日意外受傷一事,依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及國(guó)家、浙江省、杭州市的有關(guān)法律和勞動(dòng)法規(guī),本著實(shí)事求是的精神,共同協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方于年月日,于因受傷;經(jīng)醫(yī)院診斷,受傷情況為。甲方于年月日至年月日住院治療,目前情況。目前已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)元,已全部由乙方支付。

二、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,乙方支付甲方停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)工傷補(bǔ)償費(fèi)用共計(jì)元。

三、除上述工傷補(bǔ)償費(fèi)用之外,乙方另行補(bǔ)償甲方元。除本協(xié)議第二條、第三條補(bǔ)償款之外,甲方不得再向乙方主張工資、工傷、社保等相同或者類(lèi)似權(quán)利,甲、乙雙方不存在其他任何工傷、勞動(dòng)爭(zhēng)議等糾紛。

四、本協(xié)議自雙方簽字或者蓋章后生效。本協(xié)議簽訂后乙方支付款項(xiàng)前,甲方應(yīng)向乙方提交乙方要求的全部工傷保險(xiǎn)理賠資料并撤回勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)。自本協(xié)議生效之日起個(gè)工作日內(nèi)乙方向甲方付清本協(xié)議第二條、第三條所列的款項(xiàng)共計(jì)元。

五、甲、乙雙方已充分閱讀并了解本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方均明確本協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示,自愿遵守。任何一方不得以顯失公平、情勢(shì)變更或者類(lèi)似理由主張本協(xié)議無(wú)效或者主張撤銷(xiāo)。本協(xié)議雙方均自愿遵守。任一方違反本協(xié)議約定,需支付違約金元。

本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份,具有同等法律效力。

甲方:(蓋章)乙方:(簽字按手?。?/p>

年月日年月日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇16

甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

乙方(患者方):_______________性別:_______________年齡:_______________身份證號(hào)碼_______________住址:_______________聯(lián)系電話(huà):_______________

甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:_______________)于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門(mén)診(或住院)治療期間發(fā)生的&39;醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

1.治療經(jīng)過(guò):_______________

2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)______________元。

4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。

5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬(wàn)元。

6.本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方:_______________(蓋章)乙方:_______________(簽字)(患者本人)

甲方代表:_______________(簽字)(患者家屬)

_______________年_______________月_______________日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇17

甲方(公司):

乙方:(員工)

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對(duì)于__________之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的`做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書(shū)簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書(shū),乙方在收到甲方提供的該裁定文書(shū)后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門(mén)備案二份。

甲方:

年月日

乙方:

年月日

相關(guān)知識(shí)

勞動(dòng)爭(zhēng)議的調(diào)解期限,是指當(dāng)事人和調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)和完成勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解所必須遵循的時(shí)間。勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解期限能兩種:一種是當(dāng)事人申請(qǐng)調(diào)解的期限;另一種是調(diào)解委員會(huì)受理和調(diào)解的期限。規(guī)定調(diào)解期限是為了保證勞動(dòng)爭(zhēng)議得到及時(shí)處理,避免久拖不決。

國(guó)務(wù)院《企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》和勞動(dòng)部《企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)組織及工作規(guī)則》對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解期限作了明確規(guī)定?!镀髽I(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》規(guī)定:調(diào)解委員會(huì)調(diào)解勞動(dòng)爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)自當(dāng)事人申請(qǐng)調(diào)解之日起30日內(nèi)結(jié)束;到期未結(jié)束時(shí),視為調(diào)解不成。企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)組織及工作規(guī)則》規(guī)定:當(dāng)事人申請(qǐng)調(diào)解,應(yīng)當(dāng)自知道或應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起30日內(nèi),以口頭或書(shū)面形式向調(diào)解委員會(huì)提出申請(qǐng),并填寫(xiě)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解申請(qǐng)書(shū)》。

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇18

甲方:____________(注明名稱(chēng)、地址、法定代表人等)

乙方:____________(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

上列雙方因引起爭(zhēng)議,乙方于____年__月__日向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一、同意解除勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同的日期為:____年__月__日;

二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。

三、在__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請(qǐng)求后日內(nèi),甲方一次性支付乙方方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金)元;

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________

法定代表人或委托代理人:____________法定代表人或委托代理人:____________

____年__月__日____年__月__日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇19

甲方:(單位)________________________

簽約人:________________________

乙方:____________,身份證號(hào):____________住址:________________________

前言:乙方在20__年5月3日到甲方處從事普工工作。在20__年5月17日,乙方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故,造成其右眼受傷,現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)出院。現(xiàn)甲、乙雙方在自愿、誠(chéng)信和互諒互讓的基礎(chǔ)上,就乙方工傷事故及其相關(guān)的問(wèn)題處理,達(dá)成如下的和解協(xié)議:

一、乙方單方自愿提出解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無(wú)關(guān),乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及其他的民事權(quán)利。

二、乙方在簽訂本協(xié)議書(shū)之前在醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療期間發(fā)生的所有費(fèi)用(包括醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)由甲方支付的,乙方確認(rèn)甲方已付清上述費(fèi)用。乙方確認(rèn)自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起,有關(guān)后續(xù)的復(fù)診費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)由乙方自行承擔(dān),與甲方無(wú)關(guān)。

三、乙方確認(rèn)在簽訂本協(xié)議書(shū)之前,甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和醫(yī)療期間的工資。

四、甲、乙雙方一致確認(rèn)乙方的月平均工資為人民幣20__元。

五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)合計(jì)人民幣伍萬(wàn)元正(¥50000元正),該款項(xiàng)于雙方簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)以現(xiàn)金的方式付給乙方,收款時(shí)應(yīng)開(kāi)具收據(jù)給甲方以資憑證。

六、甲方要求乙方作傷殘鑒定,但乙方明確不愿意到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定。

七、乙方清楚可以到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定,并享

受評(píng)殘結(jié)果后的工傷法定待遇,但由于乙方自愿放棄到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定和享受相關(guān)的法定待遇。

八、本協(xié)議書(shū)自雙方簽字之日生效,乙方保證:收到第五條的賠償款后立即搬離甲方,放棄向甲方就該事故提出其他補(bǔ)償,不得向甲方再行追索,不得向任何行政和司法機(jī)關(guān)提起訴訟、上訪。

九、乙方聲明:本人明確知道本協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)在本方到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出評(píng)殘后方能簽訂,但因本人一再要求與甲方立即終止勞動(dòng)關(guān)系,要求甲方立即支付上述賠償款,本人不愿作傷殘鑒定,本人確認(rèn)即使本協(xié)議書(shū)存在顯失公平,本人同意放棄追訴甲方的權(quán)利。

十、乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)足額支付清本人在職期間的工資、加班費(fèi)和各項(xiàng)福利補(bǔ)貼,甲方不存在拖欠乙方工資、加班費(fèi)等之事實(shí),乙方不得就該勞動(dòng)關(guān)系向甲方再行追索,甲、乙雙方因事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系所引的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系消滅。

本和解協(xié)議書(shū)自甲、乙雙方簽訂之日生效。和解協(xié)議書(shū)一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,二份具有同等效力。

甲方:____________乙方:____________

簽訂日期:_________年_____月______日

勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)篇20

甲方:

乙方:

身份證號(hào)碼:

甲方因與乙方勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、對(duì)于____勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(shū)(___仲字【20__】__號(hào))裁決的事項(xiàng)不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng),合計(jì)人民幣----元,大寫(xiě)----萬(wàn)元整。前款約定款項(xiàng),包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用,乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié),再無(wú)任何爭(zhēng)議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方:乙方:

委托代理人:(簽字或蓋章)

簽訂日期:年月日

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