賠償協(xié)議書合同
賠償協(xié)議書合同篇1
甲方:__________
身份證號:__________
甲方委托代理人:__________
身份證號:__________
乙方:__________
身份證號:__________
乙方委托代理人:__________
身份證號:__________
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:__________
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(大寫:_______________元整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等__________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________乙方簽字(手?。篲_________
甲方委托代理人:__________乙方委托代理人:__________
簽約時間:__________
賠償協(xié)議書合同篇2
犯罪嫌疑人、被告人基本情況:_______________(姓名,性別,民族,年齡,住址,職業(yè),有無犯罪記錄等)
案件事實:_______________(概括案件基本事實,列舉主要證據(jù)。證據(jù)部分不需要展開,可以表述為“上述事實有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號鑒定意見等證據(jù)證實”)
自愿和解:_______________(雙方當事人經(jīng)自行協(xié)商,或者經(jīng)_______________調(diào)解組織及其工作人員_______________、_______________調(diào)解協(xié)商,或者經(jīng)_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協(xié)商,自愿達成和解)
悔罪表現(xiàn):_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認自己所犯罪行,對指控的犯罪事實沒有異議,真誠悔罪)
和解內(nèi)容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對涉及賠償損失的,應(yīng)當寫明賠償?shù)臄?shù)額、方式、是否已經(jīng)履行等情況。對原提起附帶民事訴訟的,應(yīng)當一并解決附帶民事訴訟問題)
諒解意愿:_______________(被害人表示諒解,請求或者同意對犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)
其他事項:_______________(雙方當事人約定的其他事項)
本和解協(xié)議書一式三份,雙方當事人和主持制作和解協(xié)議書的公安機關(guān)、人民檢察院、人民法院各持一份。
被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名
法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名
其他參加人簽名:_______________
賠償協(xié)議書合同篇3
甲方:__________
乙方:__________
__________,于___年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。__________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
妻子:姓名____年齡____出生日期:___年___月___日家庭住址:______________身份證號碼:________
為妥善處理__________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,______________元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方______________元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助__________長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于____年____月____日前對__________遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:__________乙方:__________委托代理人:__________
___年___月___日___年___月___日___年___月___日
賠償協(xié)議書合同篇4
甲方:
乙方:,
男,
漢族,
身份證號碼:。
基本情況:
20__年11月,乙方經(jīng)人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其余四個腳趾受傷)。乙方受傷后,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫(yī)院進行治療。
治療期間,甲方支付乙方醫(yī)療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,雙方就經(jīng)濟補償達成如下協(xié)議,并承諾共同遵守:
一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄與此事相關(guān)的.仲裁、訴訟權(quán)利,自愿放棄追究甲方與此事相關(guān)的責任。本協(xié)議為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。
二、甲方給予乙方一次性經(jīng)濟補償金,共計人民幣:
金為一次性經(jīng)濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協(xié)議簽訂生效后,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。
三、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,并由乙方現(xiàn)場簽具收條。
四、本協(xié)議簽訂之日,甲方和乙方已經(jīng)沒有任何的經(jīng)濟關(guān)系。雙方共同確認:雙方都已將與此相關(guān)的所有經(jīng)濟憑證進行了交接,自本協(xié)議簽訂之日起乙方持有的任何經(jīng)濟憑證不再有效。
五、本協(xié)議簽訂后,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關(guān),甲方不再承擔乙方的任何責任。
六、本協(xié)議是甲方和乙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,雙方應(yīng)共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經(jīng)濟補償金后,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視為違約,乙方應(yīng)向甲方支付違約金10萬元。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙、中證三方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后具有同等法律效力。
甲方(法定代表人或代理人)簽字:
乙方簽字:
中證方簽字:
協(xié)議簽訂地點:
見證人:
甲方:
乙方:
賠償協(xié)議書合同篇5
甲方:
乙方:
對_______年__________月__________日在__________路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時,如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
_______年__________月__________日
_______年__________月__________日
賠償協(xié)議書合同篇6
甲方:劉某、張乙方:婁某身份證號:
為了解決賠償事宜,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:
一、甲方為乙方運輸人員。于20__年2月23日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經(jīng)雙方搶救,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用余元人民幣(大寫)。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于20__年2月28日之后的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)一次性付清。
四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協(xié)議一式三份,雙方各持
甲方:乙方:
賠償協(xié)議書合同篇7
甲方:
乙方:
年齡:
身份證號:
甲乙雙方_________年____月____日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用____元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
賠償協(xié)議書合同篇8
____年_月_日__時__分許,司機___在_____________時,發(fā)生交通事故導致___、___、___等人死亡,經(jīng)交警認定____負主要責任,___、___、___負次要責任。事后,肇事司機___立即自首并被公安局刑事拘留。
由于___的過錯行為,給受害人家屬造成的傷害___深有悔意?,F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、___對自己的違法行為給家屬造成的`損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。
2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣___元(每人___元)。(___年__月__日已經(jīng)支付)
3、雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,受害人家屬也不再追究___的民事責任。
4、通過協(xié)商和了解,我們知道肇事司機___本人的家庭經(jīng)濟也很困難,并長期患有高血壓和心臟病,其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對___的過失行為給予諒解。
5、請求有關(guān)司法機關(guān)對其從寬處理,不再追究其刑事責任。
受害人家屬簽名:
賠償協(xié)議書合同篇9
甲方:
乙方:
20____年1月18日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘渣,致使乙方杉木苗遭受損失,為了妥善解決相關(guān)事宜,彌補乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:
第一條關(guān)于山林的&39;對換和補種問題:
1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔責任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。
2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的&39;存活后交給乙方撫育和使用。
3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。
第二條關(guān)于山林對換后的土地使用權(quán)問題:
1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權(quán),由原來村委分配的使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。
2、甲、乙雙方變更后的土地使用權(quán)是終生使用,不得任何一方反悔。
第三條關(guān)于山林對換后的位置所在地:
1、甲方:
a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖。
b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。
2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學家山林方路。
第四條其他
自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。
甲方:
乙方:
日期:
賠償協(xié)議書合同篇10
甲方:寧夏__市__紙業(yè)有限責任公司
法定代表人:劉__
乙方:高__
丙方:汪__
甲方雇用乙方高__的汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時,和丙方汪__駕駛的汽車相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊現(xiàn)場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù),法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元,丙方承擔元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部償付給甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
甲方:寧夏__市__紙業(yè)有限責任公司
法定代表人:劉__委托代理人:
乙方(簽字):
丙方(簽字):
協(xié)議簽訂時間:
簽訂地點:
賠償協(xié)議書合同篇11
編 號:(20__)都新民調(diào)第 號
當事人 :姓名 卞 性別 男 民族 漢 年齡 35 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 __新區(qū)__小區(qū)
姓名 卞 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 __新區(qū)__小區(qū)
糾紛簡要情況:卞與卞兩人合伙做生意,當時兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞因?qū)嵙Σ粔?,自己只能拿?0000元,另50000元向徐暫借,由卞做擔保,借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了,徐拿著借條找到卞,但對方托說沒錢還,徐于是找到擔保人卞,卞認為這錢是卞欠的,與他無關(guān),因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
1、20000元欠款分五期償還,最后一期結(jié)清利息;
2、王_與賭博惡習徹底劃清界限。
履行方式、時限
本協(xié)議一式 叁 份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當事人(簽名蓋章或按指印) 人民調(diào)解員(簽名) 當事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)
(人民調(diào)解委員會印章) 20__年 2 月 22 日
賠償協(xié)議書合同篇12
甲方:
乙方:
20____年1月18日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘渣,致使乙方杉木苗遭受損失,為了妥善解決相關(guān)事宜,彌補乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:
第一條關(guān)于山林的'對換和補種問題:
1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔責任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。
2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的存活后交給乙方撫育和使用。
3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。
第二條關(guān)于山林對換后的土地使用權(quán)問題:
1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權(quán),由原來村委分配的使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。
2、甲、乙雙方變更后的土地使用權(quán)是終生使用,不得任何一方反悔。
第三條關(guān)于山林對換后的位置所在地:
1、甲方:
a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖。
b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。
2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學家山林方路。
第四條其他
1、自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。
甲方:
乙方:
日期: