賠償協(xié)議書范本2023
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賠償協(xié)議書范本2023篇1
甲方:__________
乙方:_________
甲乙雙方糾紛一案,現(xiàn)________________市法院審理并作出了判決。甲、乙雙方在誠實信用、公平自愿、協(xié)商一致的原則下,就本案的執(zhí)行達成如下協(xié)議。
一、甲、乙雙方一致同意以20____年________________號民事判決書為基礎協(xié)商本案賠償事宜。
二、甲方一次性償還乙方____________________元。
三、本協(xié)議簽字后工作日內(nèi),甲方向乙方支付款項,待乙方向法院申請撤回執(zhí)行后再支付元。
四、本協(xié)議書經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效,協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各存一份,備案一份。甲乙雙方自本協(xié)議簽訂并履行完畢后視為對________________________民事判決書的履行完畢。自此雙方再無其他債權債務糾紛。
五、乙方不得違背本協(xié)議約定向法院申請執(zhí)行。
甲方:_________乙方:_________
______年______月______日______年______月______日
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賠償協(xié)議書范本2023篇2
甲方:_______________ (醫(yī)療機構) 乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:____ 身份證號:______ 住院號:_____ 疾病診斷:_____ 治療結果:____________
二、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:_____元;
2、誤工費:_____ 元;
3、住院伙食補助費: _____元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費:_____ 元;
6、殘疾用具費:_____ 元;
7、喪葬費:_____ 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費:_____ 元;
9、交通費: _____元;
10、住宿費: _____元;
11、精神損害撫慰金:_____ 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: _____元(不超過2人) 合計:_____元
五、 賠償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:_______________
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人: 日期:
賠償協(xié)議書范本2023篇3
甲方:
乙方:
因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后,將不涉及相關方的任何法律責任。
20____年10月18日20時許,乙方步行途經(jīng)北京市豐臺區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫(yī)院診斷報告為準)。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:
1、住院費:65018.64元(住院發(fā)票);
2、10月19日付醫(yī)雜費:4000元(簽收);
3、11月7日付醫(yī)雜費:2500元(簽收);
4、11月23日付醫(yī)雜費:4000元(簽收);
5、12月2日付醫(yī)雜費:7000元(簽收);
6、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元(醫(yī)院收據(jù))。
以上合計:人民幣84508.64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫(yī)療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費等費用)。
20____年11月19日病情穩(wěn)定后出院?,F(xiàn)甲乙雙方就賠償相關事宜,經(jīng)充分友好協(xié)商,依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規(guī)定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫(yī)療費(包括后續(xù)治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi),將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內(nèi),乙方在確認收到款項后,為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
十、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
賠償協(xié)議書范本2023篇4
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關理賠事宜達成以下協(xié)議:
一、事件簡要經(jīng)過
________年____月________日晚____時許,甲方車輛(車型:________________車牌號:____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號:____________________)在________公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,________交警中隊已現(xiàn)場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方于________年____月________日________時前預付甲方受傷人員醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費陸仟元,________年____月________日________時前再付_______仟元,共計_______萬元。
2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發(fā)生的`拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。
三、違約責任
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。
甲方:
乙方:
年月日
賠償協(xié)議書范本2023篇5
甲方:
委托代表人:
乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1) 其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條 違約責任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條 保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方: 乙方:
委托代表人:
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書范本2023篇6
甲方:
乙方:身份證號:
甲乙雙方于20________年9月24日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方酒店所受的傷為工傷;
二、甲乙雙方共同確認,以武漢市傷殘鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為九級傷殘;
三、根據(jù)武漢市的相關規(guī)定,甲方總計賠償乙方金額為:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營養(yǎng)費及經(jīng)濟補償?shù)热抗龈黜椯M用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計幣:38424元(大寫三萬八千四百二十四元整)。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權就本工傷一事向____________________有限公司提出其他任何要求;
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。
六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的38424元賠款起生效。
甲方:_______(蓋章)
乙方:_______(簽字)
年_______月_______日年_______月日
賠償協(xié)議書范本2023篇7
甲方(單位):___有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):____,男,____歲,住成都市___,身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的__年齡歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的.實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條違約責任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
年月日年月日